Δημοσίευση της μετα-ανάλυσης για την θεραπεία της νυκτουρίας από της ομάδας εργασίας των συμπτωμάτων
Η νυκτουρία είναι η κατάσταση κατά την οποία ο ασθενής σηκώνεται μια ή περισσότερες φορές την νύχτα για να ουρήσει και εμφανίζεται τόσο στον ανδρικό όσο και στον γυναικείο πληθυσμό. Επιδημιολογικές μελέτες αναφέρουν ότι η συχνότητα της νυκτουρίας είναι ιδιαίτερα υψηλή ξεπερνώντας το 50% στις μεγαλύτερες ηλικίες. Η νυκτουρία εκτός ότι έχει σαφή αρνητική επίδραση στην ποιότητα ζωής μπορεί να επιδράσει αρνητικά και την σωματική υγεία όπως αποδεικνύεται από μελέτες που αναφέρουν συσχέτιση της νυκτουρίας με αυξημένη σωματική νοσηρότητα και θνησιμότητα. Αξιοσημείωτη δε, είναι και η οικονομική επίπτωση της νυκτουρίας στην κοινωνία ως αποτέλεσμα της μειωμένης παραγωγικότητας που υπολογίζεται ότι ξεπερνάει τα 30 δισεκατομμύρια δολάρια ετησίως στην Ευρώπη.
Η αιτιολογία της νυκτουρίας είναι πολυπαραγοντική και είναι αποτέλεσμα αλληλεπίδρασης πολλών βιολογικών φαινομένων που συμβάλλουν σε άλλοτε άλλο βαθμό στην εκδήλωσή της. Για τον λόγο αυτό, η μη τεκμηριωμένη ενοχοποίηση παθήσεων του ουροποιογεννητικού συστήματος (για παράδειγμα υπερπλασία προστάτου) ως αποκλειστικό αιτιολογικό παράγοντα εμφάνισης του συμπτώματος της νυκτουρίας είναι λανθασμένη και οδηγεί πολλές φορές σε εσφαλμένους θεραπευτικούς σχεδιασμούς. Το πρόβλημα σχετικά με την σωστή θεραπεία της νυκτουρίας οξύνεται ακόμα περισσότερο από την μεγάλη ποικιλία διαθέσιμων αλλά όχι πάντα ικανοποιητικά αποτελεσματικών θεραπευτικών επιλογών.
Έτσι λοιπόν, αναγνωρίζοντας το μέγεθος του προβλήματος, το γραφείο σύνταξης των κατευθυντήριων οδηγιών της Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Εταιρείας (European Association of Urology Guideline Office) ανέθεσε στην ομάδα εργασίας που επικεντρώνεται στα συμπτώματα του κατωτέρου ουροποιητικού (panel for Male Lower Urinary Tract Symptoms) την εκπόνηση μιας μεγάλης συστηματικής ανασκόπησης και μετα-ανάλυσης των μελετών που αφορούν την αντιμετώπιση της νυκτουρίας. Ο σκοπός της μελέτης αυτής ήταν η σύγκριση των διαθέσιμων θεραπευτικών επιλογών για την αντιμετώπιση της νυκτουρίας και η ανάδειξη της πιο αποτελεσματικής θεραπείας. Η μελέτη διήρκησε περίπου 3 χρόνια κατά την διάρκεια της οποίας διερευνήθηκαν πάνω από 3000 εργασίες και μελέτες οδηγώντας στην εκπόνηση μιας εκ των πιο ολοκληρωμένων μετα-αναλύσεων σχετικά με τη θεραπεία της νυκτουρίας. Τα αποτελέσματα της μελέτης δημοσιεύθηκαν στο European Urology που αποτελεί το επίσημο επιστημονικό περιοδικό της Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Εταιρείας (http://www.europeanurology.com/article/S0302-2838(17)30505-5/fulltext) και αποτέλεσαν την βάση πάνω στην οποία στοιχειοθετήθηκαν οι πιο πρόσφατες κατευθυντήριες οδηγίες της Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Εταιρείας σχετικά με την νυκτουρία (http://uroweb.org/guideline/treatment-of-non-neurogenic-male-luts/#5) .
Ο Μάρκος Καραβιτάκης ως συνεργάτης μέλος (associate member) της Επιτροπής σύνταξης των κατευθυντήριων οδηγιών της Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Εταιρείας αποτέλεσε έναν από τους κύριους ερευνητές και συγγραφείς της συγκεκριμένης μελέτης και της αντίστοιχης δημοσίευσης.
Comments